Videocolposcopia
    La colposcopia 
     1. La Colposcopia es una técnica diagnóstica usando un equipo llamado colposcopio, que es un microscopio estereoscópico que magnifica la imagen del cervix uterino, vagina, genitales externos y región perianal de 10 a 40 aumentos. 
    2. La video colposcopia se efectúa cuando conectamos el colposcopio a una video cámara digital y a un monitor de televisión. 
    3. La video colposcopia digital se logra a través de captar la imagen de alta resolución en tiempo real, que ayuda a obtener imágenes de absoluta nitidez 
     4. Las imágenes seleccionadas pueden archivarse, imprimirse o enviarse a distancia. 
    5. La video colposcopia, permite identificar lesiones premalignas con gran precisión, incluso antes que con el Papanicolaou 
    6. La video colposcopia digital permite efectuar estudios morfométricos y topográficos “in vivo”, Para medir tamaño de la lesión, con capacidad de diagnosticar multicentricidad de las lesiones. También especialmente útil para observación del canal endocervical con suficiente amplificación para detectar cualquier tumoración que es imposible observarse a simple vista. Útil para predecir grado histológico, eficacia de la terapéutica, o para seguimiento de lesiones para control evolutivo de las pacientes en las que no se realiza tratamiento. 
     7. La video colposcopia ayuda a seleccionar el tratamiento a seguir. 
    8. Este estudio debe hacerse junto con el Papanicolaou, y estudio en fresco de la secreción cervico vaginal. Una vez al año por lo menos. Cuando se diagnóstico y se trato una lesión precancerosa o por VPH a los 4 meses y posteriormente cada año. 
    9. No requiere preparación especial, sola no tener relaciones sexuales una noche previa al estudio, no usar medicamentos intravaginales un día previo al estudio. Y no estar menstruando. 

    Técnica. 
    1. Se inserta un espejo vaginal en posición ginecológica, y observar con el colposcopio. 
    2. se tomar muestra del exudado cervico vaginal para estudio en fresco microscópico que nos permite diagnosticar infecciones por parásitos como tricomona vaginalis, Hongos como candidiasis e infecciones vaginales como gardenella vaginalis inmediatamente. Útil para iniciar tratamiento médico. 
    3. Se toma muestra para citología exfoliativa para observarse por citopatologo con la tinción de Papanicolaou. 
     4. Se realiza la observación de la mucosa de cervix, uterina, vagina, vulva y región perineal. Con aumentos de 10 a 40 veces. Observando en particular el orificio cervical externo y conducto endocervical para estudiar la unión escamo columnar. Lugar donde generalmente se inician las infecciones y cáncer. 
    5. Se tiñe la mucosa con ácido acético al 5%, permite estudiar “lesiones acetoblancas” y así detectamos mas fácilmente infecciones por virus papiloma humano, y lesiones como displasia y carcinoma. 
    6. Se usan para la adecuada visualización de la vasculatura de la mucosa con un filtro verde .Esto permite comparar la vascularidad, grado de blanqueo y tamaño y bordes de la lesión, valorar grados de severidad mediante el “índice de Reid” 
     7. La prueba de Schiller o prueba del lugol consiste en aplicar 
    8. Si existen anormalidades sospechosas se puede efectuar biopsia dirigida mediante video colposcopia, que da una capacidad diagnóstica del 100% La solución de lugol en el epitelio las células sanas captan el glucógeno de esta solución tiñéndose de color café, mientras las infectadas son VPH o bien las ectopias cervicales incapacitan al tejido inflamado o enfermo captar este colorante, dando imágenes blancas (leucoplaquia)
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